JR埼京線･武蔵野線　武蔵浦和駅 徒歩4分
胃腸科､肛門科　（大腸内視鏡検査／経鼻胃内視鏡検査）
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■ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ･ﾋﾟﾛﾘ菌について

ﾋﾟﾛﾘ菌は胃の粘膜に感染し､強い炎症を引き起こすことで､様々な病気を引き起こします｡よく起こる病気としては胃･十二指腸潰瘍などですが､長期間感染していると萎縮性胃炎を起こし､その後胃癌を引き起こす原因となります｡
ﾋﾟﾛﾘ菌は基本的には汚れた水や食物から感染する菌です｡昔は衛生環境が良くなかったため､井戸水などで感染したのではないかと言われています｡ﾋﾟﾛﾘ菌に感染していても症状なく暮らしていますが､ﾋﾟﾛﾘ菌を除菌することで将来胃癌になるﾘｽｸを激減させることができます｡当院ではﾋﾟﾛﾘ菌感染の方に除菌治療を受けることを強く勧めています｡
ﾋﾟﾛﾘ菌は内服で除菌することができます｡

▼保険診療でﾋﾟﾛﾘ菌検査を保険で行うには

ﾋﾟﾛﾘ菌の検査･治療は､2013年2月22日から｢ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ･ﾋﾟﾛﾘ感染胃炎｣も保険適応になりました｡ﾋﾟﾛﾘ菌に感染している人は､ほぼ全員に胃炎が認められるので､保険治療の対象となります
ただし､胃内視鏡検査による胃炎の診断が必要とされています｡つまり､除菌前に内視鏡検査を受ける必要があります｡
（保険診療でなく自費で行う場合はこの限りではありません）
〜ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ･ﾋﾟﾛﾘ学会の冊子より〜抜粋

除菌治療は胃内視鏡検査後､半年以内に受けてください｡
他院で胃内視鏡検査を受け､胃炎の診断を受けている方（内視鏡から半年以内）も保険による除菌治療対象となります｡ご不明な点があれば､ご相談ください｡

▼自費診療となる場合

2次除菌でも退治できなかった方への3次除菌･4次除菌･5次除菌の処方（約１万円）で治療可能です｡
ﾋﾟﾛﾘ菌の感染はわかっているが､胃内視鏡検査を受けたくない方｡（ﾋﾟﾛﾘ菌に感染している場合､胃癌のﾘｽｸが高いため､胃内視鏡検査を行うことをお勧めします｡当院では､経鼻内視鏡を用いて､場合により鎮静剤を使用し楽に検査を受けられるよう対応してます｡）
保険診療で使用する除菌薬（ﾍﾟﾆｼﾘﾝ）のｱﾚﾙｷﾞｰがある方

▼ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ･ﾋﾟﾛﾘ菌の検査方法 ▼除菌治療の流れ
  1. １次除菌
    胃薬のﾀｹｷｬﾌﾞと２種類の抗生剤ｸﾗﾘｽ･ｱﾓﾘﾝを１週間内服します｡除菌成功率は約90％程度となっています｡1除菌薬は保険診療（３割）で約３０００円です｡
  2. 1次除菌確認
    除菌薬内服終了後１か月以上あけて便検査､または尿素呼気試験を行い､除菌の確認を行います｡除菌されていることが確認できれば治療終了です｡
  3. 2次除菌
    1次除菌不成功の場合は､ﾀｹｷｬﾌﾞと抗生剤をﾌﾗｼﾞｰﾙとｱﾓﾘﾝに変更し､もう１度１週間の内服を行います｡2次除菌薬は保険診療（３割）で約3000円です｡
  4. ２次除菌確認
    再度､除菌薬内服終了後１か月以上あけて便検査､または尿素呼気試験を行います｡２次除菌までで成功率は約98％程度とされているため､ほとんどの方が２次除菌で除菌が確認されます｡
  5. 2次除菌も不成功の場合
    当院では２次除菌不成功の場合､別の抗生剤に変更し３次除菌を行うことが可能です｡また､４次除菌､５次除菌も自費診療（約１万円）で対応可能です｡除菌不成功であった患者様はご相談ください｡
▼ﾋﾟﾛﾘ菌の再感染について

日本で暮らす限りﾋﾟﾛﾘ菌除菌後の再感染率は1％未満と報告されています｡除菌成功後のﾋﾟﾛﾘ菌再感染は極めて希ですが､除菌後も遅れて胃癌が発生することがあります｡胃癌の早期発見のためにはﾋﾟﾛﾘ菌除菌成功後1年後の内視鏡検査が推奨されています｡
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